معاون درمان وزارت بهداشت:
روند بستری و مرگ و میر کرونا رو به کاهش است
معاون درمان وزارت بهداشت گفت: خوشبختانه در شرایطی قرار داریم که روند بستری و مرگ و میر ناشی از کرونا در کشور رو به کاهش است و امیدواریم همین روند ادامه پیدا کند و همراهی مردم ادامه داشته باشد و بار بیمارستانها به حداقل برسد.
به گزارش روابط عمومی شبکه سلامت : دکتر قاسم جان بابایی در نشست خبری با اصحاب رسانه که به صورت ویدیوکنفرانس از استودیو سلامت وزارت بهداشت برگزار شد، اظهار داشت: بعد از 6 ماه از کار و تلاش شبانه روزی خدمات کرونا در مراکز بهداشتی و درمانی، دستاوردهای خیلی خوبی به دست آمد در کنار تلخی هایی که داشتیم که مهمترین آن، از دست دادن مدافعان سلامت بوده اما در همین مدت توانستیم با کمک شرکت های دانش بنیان، زیرساخت های بهداشتی و درمانی را تقویت کنیم.
وی افزود: در 6 ماه گذشته بیش از یک هزار و 500 تخت ویژه با تجهیزاتی مانند ونتیلاتور اضافه شده و سایر خدمات تشخیصی در کشور توسعه یافته است. روز اول شیوع کرونا در کشور، یک آزمایشگاه پاستور در زمینه تشخیصی فعالیت داشت اما امروز 190 آزمایشگاه در این زمینه فعال هستند.
معاون وزیر بهداشت یادآور شد: یکی از مهمترین دستاوردهای ما در شرایط کرونا، فراهم کردن زیرساخت های خدمات تله مدیسین یا دوراپزشکی است. خیلی از مردم ممکن است نیاز به مراجعه زیاد برای خدمات پزشکی نداشته باشند که الان این زیرساخت فراهم شده و از ستاد ملی کرونا، مجوز قانونی برای خرید خدمت بیمه ها جهت ویزیت، مشاوره از راه دور، تصویربرداری و تجویز دارو را گرفته ایم.
دکتر جان بابایی یادآور شد: خوشبختانه در حال حاضر 20 نقطه کشور برای خدمات دوراپزشکی آماده است و امیدواریم که تا پایان سال تمام کشور برای این خدمات آماده شود. بخشی از این کار با کمک ستاد اجرایی فرمان حضرت امام(ع) انجام شده و می توان در مناطق کمتر برخوردار، از راه دور بیماران را توسط پزشکان متخصص و فوق تخصص ویزیت یا مشاوره کرد. برای خدمات تصویربردای این زیرساخت فراهم شده که سی تی اسکن و ام آر آی بیماران بلافاصله گزارش شود.
وی افزود: فراهم کردن زیرساخت های مورد نیاز برای خدمات دوراپزشکی و کلینیک مجازی در چند ماه گذشته انجام و هفته گذشته آیین نامه کلینیک مجازی و خدمات دوراپزشکی را ابلاغ کردیم و امیدواریم این طرح به سرعت در کشور اجرایی شود و بار بیمارستانها، کلینیک ها و مطب ها کاهش پیدا کند. یکی از اقدامات دیگر وزارت بهداشت، آموزش کادر پزشکی برای خدمات غیرتهاجمی است. موثرترین عامل نجات بیماران، مراقبت کادر پزشکی و پرستاری است چون داروی خاصی برای کووید19 وجود ندارد.
معاون درمان وزارت بهداشت یادآور شد: به جز داروی کورتون که در مطالعات جهانی ثابت شده که اگر در شرایط مناسب استفاده شود، باعث کاهش مرگ و میر می شود، مصرف هیچ داروی دیگری که در جاهای مختلف عنوان می شود باعث کاهش مرگ و میر بیماران نمی شود. خوشبختانه در جهت ارتقای توانمندی های نیروی انسانی، بین دانشگاه های کوچک و بزرگ علوم پزشکی ارتباط علمی روزانه برقرار شده است و برای آنها آموزش های کوتاه مدت گذاشته ایم و در اکثر مناطق کشور همکاران ما تبحر بیشتری نسبت به قبل پیدا کرده اند.
دکتر جان بابایی تصریح کرد: نگرانی ما از همزمانی کرونا و آنفلوآنزا در فصل پاییز است اما دولت برنامه خیلی خوبی برای ارائه خدمات غیرکرونایی دارد و تا پایان سال 14 هزار تخت بیمارستانی و تعداد زیادی پروژه های بیمارستانی و کلینیک های ویژه راه اندازی می شود و امیدواریم که در امنیت خدمات مورد نیاز مردم موثر است.
جوانان حلقه انتقال کرونا هستند
وی گفت: قبل از عید نوروز، میزان آلودگی جوانان به ویروس کرونا به مراتب کمتر بود، اما از تیر و مرداد حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد بیماران بستری در بیمارستانها را جوانان و افراد حدود ۲۰ ساله تشکیل میدهد و این افراد حلقه انتقال ویروس کرونا هستند.
معاون وزیر بهداشت خاطرنشان کرد: اگر جوانان به کرونا مبتلا شوند شاید علائم شدیدی نداشته باشند و در صورت بستری هم با مراقبت خوب، بهبود پیدا میکنند. این افراد میتوانند ویروس را به سالمندان و افراد با ضعف سیستم ایمنی منتقل کنند.
رمدسیویر تاثیری در کاهش مرگ و میر کرونا ندارد
دکتر جان بابایی در خصوص داروی رمدسیویر گفت: هیچ مطالعهای در دنیا وجود ندارد که ثابت کند داروی رمدسیویر در کاهش مرگ و میر ناشی از کرونا موثر است. حتی مقالهای که در مجله جاما منتشر شده هم اثر این دارو برای کاهش مرگ و میر کرونا را رد کرده است. یکی دیگر از مجلههای معتبر دنیا هم اثربخشی این دارو از جهت کاهش مرگ و میر را رد کرده است. بنابراین تا زمانی که اثربخشی دارو برای کاهش مرگ و میر اثبات نشود، وارد پروتکل درمانی نمیشود. اکنون تنها دارویی که ثابت شده در دنیا میزان مرگ و میر را کاهش میدهد، کورتون است. داروهای ضد انعقاد و اینترفرون و ضد التهاب هم در کنار این موارد وجود دارد.
شرایط کرونا در تهران
وی در خصوص شرایط کرونا در تهران گفت: شرایط تهران نسبت به اسفند و فروردین متفاوتتر بود. مردم برای خدمات غیرکرونا قبلا کمتر مراجعه میکردند و در تیر و مرداد مجبور شدیم خدمات غیرکرونایی هم ارائه کنیم، اما اجازه ندادیم در مورد بستری بیماران دچار مشکل شویم. ظرفیت تختهای بیمارستانی محدود است و اگر مردم مراعات کنند و تعداد بیمار کم شود، میتوان مدیریت کرد. شرایط فعلی کنترل شده، اما با از دست دادن عزیزانمان همراه شده است.
برای ساخت واکسن از دنیا عقب نیستیم
معاون درمان وزارت بهداشت درباره واکسن کرونا گفت: نباید چیزی بگوییم که مردم را بی مورد امیدوار یا حتی ناامید کنیم. واکسن همیشه نتوانسته برای همه بیماریها موثر باشد. این همه سال برای هپاتیت سی و اچ آی وی واکسن موثر تولید نشده است. ویروس کرونا فعلا در مرحله مطالعاتی است. در حال حاضر شرایط ساخت واکسن با دستور وزیر بهداشت شروع شده و به سمت مراحل پیشرفته میرود. این فقط به این معنی است که از دنیا عقب نیستیم. حتی مشخص نیست که واکسن در دنیا به نتیجه مطلوب برسد. واکسن کرونا به همان میزان که میتواند اثربخش باشد، میتواند اثربخشی هم نداشته باشد.
هزینه هر بیمار کرونایی برای وزارت بهداشت
وی در خصوص هزینه هر بیمار کرونایی برای وزارت بهداشت گفت: به طور متوسط هزینه هر بیمار کرونایی برای وزارت بهداشت حدود ۲.۵ میلیون تومان در بخش عادی است و ۴.۵ میلیون تومان به این هزینه برای بستری در بخش آی سی یو اضافه میشود. بر اساس قانون ۵ تا ۱۰ درصد از کل هزینه را مردم پرداخت میکنند. بارها اعلام کردیم که اگر مردم جایی توانایی پرداخت نداشتند بر اساس کارشناسی مددکاری، تخفیف گرفته یا هزینه رایگان شود.
دکتر جان بابایی ادامه داد: این بیماری بیش از ۶ ماه است که در کشور وجود دارد و در برخی بیمارستانها فقط بیمار کرونایی بستری میشود. این بیمارستانها باید درآمد اختصاصی هم داشته باشند تا هزینههای خود را پرداخت کنند. این در حالی است که برخی از بیمارستانها دچار کاهش درآمد اختصاصی تا ۵۰ درصد شدهاند اما هزینه افرادی که بی بضاعت باشند یا توانایی مالی نداشته باشند، رایگان است. اگر بیمار تمکن مالی داشته باشد، باید همان ۱۰ درصد هزینه را پرداخت کند.
اظهار نظر غیرپزشکان جای تاسف دارد
معاون درمان وزارت بهداشت در خصوص اظهار نظر برخی از افراد غیرپزشک و ارائه اطلاعات نادرست به مردم بیان کرد: اظهار نظر برخی از افراد غیرپزشک جای تاسف دارد. به عنوان معاون درمان باید هر روز به دنبال ارائه خدمات بیمارستانها به مردم باشم. از طرفی از رسانهها متشکرم که اطلاعات درست به مردم میدهند.
داروهای کورتون جایی در پیشگیری از کرونا ندارند
وی در خصوص استفاده نادرست از داروهای کورتون برای پیشگیری از کرونا گفت: در پروتکل کشوری اعلام شده که کورتون زمانی باید به بیمار داده شود که بستری است. کورتون برای پیشگیری هیچ جایگاهی ندارد. زمانی که بیمار از بینی اکسیژن میگیرد و پاسخگوی تنگی نفس نیست، بلافاصله مصرف کورتون شروع میشود. در کنار آن داروهای ضد لخته استفاده میشود.
دکتر جان بابایی اظهار داشت: در درمانهای سرپایی به صورت انتخابی کلروکین و دیفن هیدرامین و داروهای مسکن استفاده میشود که علائم را کم میکند. در بستری، داروهایی که کمیته علمی قبول دارد مثل کورتون و اینترفرون و دستگاههای کمک تنفسی و داروهای ضد دیابت استفاده میشود. این داروها در تمام داروخانههای کشور موجود است.
زیرساختهای بهداشتی برای برگزاری کنکور فراهم شده بود
معاون درمان وزارت بهداشت درباره کنکور گفت: کنکور تازه برگزار شده و اگر اثری داشته باشد تا دو هفته بعد مشخص میشود. زیرساختهای بهداشتی برای برگزاری کنکور فراهم شده بود و جای نگرانی ندارد. حتی افراد مبتلا و بیمار در ۳۰ دانشگاه علوم پزشکی و در بیمارستانهای مشخص امتحان کنکور دادند. بنابراین تمام اقدامات برای برگزاری کنکور مطمئن انجام شد.
تفسیرهای مختلف از موجهای کرونا
وی یادآور شد: در مورد موج کرونا تفسیرهای مختلفی وجود دارد. در حال حاضر بار بیماری کمتر نشده و هنوز به عدد مطمئنی نرسیدیم. در استان اصفهان نزدیک به ۹۰۰ بیمار بستری است. هنوز به نقطه مطلوبی نرسیدیم که بگوییم موج بعدی شروع میشود