پوسته ریزی کنار ناخن های دست در کودکان
برنامه مادر کودک همه روزه از شنبه تا پنج شنبه ساعت۹ صبح بصورت زنده از شبکه سلامت سیما پخش میشود.
در برنامه 30 بهمن مادر کودک شبکه سلامت سیما، الهام بهرنگی متخصص پوست و مو و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران در خصوص پوسته ریزی کنار ناخن های دست در کودکان به گفتگو پرداخت.
کارشناس برنامه یا بیان این مطلب که مشکلات ناخن در کودکان بسیار شایع است، پوسته ریزی و خشکی اطراف ناخن کودکان را از شایعترین این موراد ذکر کرد.
وی شایعترین دلیل پوسته ریزی و خشکی اطراف ناخن های کودک را شامل: شستشوی زیاد دستها، قرار دادن انگشتان دست در دهان و کندن پوست کنار ناخن ها توسط خود کودک دانست و گفت: در مواردی که این مشکلات به دنبال شستشوی زیاد دستها اتفاق میافتد، استفاده از مرطوب کننده های مخصوص دست و ناخن ها بعد از هر بار شستشوی دست ها توصیه می شود.
وی افزود: برای جلوگیری از مکیدن انگشت کودکان، می توان با استفاده از پماد دکسپانتنول کنار ناخن ها و ایجاد طعم تلخ، کودک را از ادامه این رفتار منع کرد، در موارد شدیدتر مکیدن انگشت باید از مشاور کودک و نوجوان کمک گرفت.
این متخصص پوست و مو، چرب کردن مکرر پوست اطراف ناخن ها را، یکی از راه حل های درمان پوسته پوسته شدن کنار ناخن های دست در این کودکان ذکر کرد.
کارشناس برنامه در پاسخ به این سوال که آیا کمبود مواد مغذی، املاح و ویتامین ها می تواند عامل ایجاد این عارضه باشد؟ گفت: به غیر از پوسته ریزی کنار ناخن ها، لایه لایه شدن صفحه ناخن و یا قاشقی شدن و فرو رفتن صفحه ناخن‌ها نیز از دیگر مشکلات شایع ناخن ها در کودکان است و افزود: هیچ کدام از این مشکلات نشانی از کمبود هیچ ماده غذایی در بدن کودک نیست.
الهام بهرنگی ادامه داد: البته در اولین مراجعه این کودکان، آزمایش های ضروری از جمله کم خونی، هورمون های تیروئید و کمبود ویتامین D، بررسی می شود و در صورت نبود هیچ گونه مشکل با تجویز پماد های مرطوب کننده مخصوص ناخن ها، این مشکلات مرتفع خواهد شد
کارشناس برنامه در پاسخ به این سوال که حضور لکه های سفید رنگ بر روی ناخن ها نشانه چیست؟ گفت: برخلاف تصور عامه، حضور این لکه ها نشان دهنده کمبود کلسیم نیست و این فکر تنها یک باور غلط است.
وی ادامه داد: این علامت بیشتر فیزیولوژیک و گاهی هم ناشی از ضربه به ناخن ها است، نوجوانانی که زیاد تایپ می کنند یا با دگمه های موبایل و صفحه کیبورد کار میکنند و یا حتی با آلات موسیقی کار میکنند، ممکن است دچار این لکه ها شوند، وی به آنها توصیه کرد: که ناخن های بلندی نداشته باشند تا صدمات به حداقل برسد.
بهرنگی در پاسخ به این سوال که اگر درمان های معمول موثر واقع نشد، چه کنیم؟ گفت: در موارد شدید استفاده از داروهای ترکیبی توسط متخصص پوست توصیه میشود البته اگر علل زمینه‌ای که شامل: ناخن جویدن و یا کندن پوست اطراف ناخن است ترک نشود، این درمان‌ها موثر واقع نخواهد شد و جهت برطرف شدن این عادات، مراجعه به روانپزشک توصیه می شود.
این متخصص پوست در پاسخ به این سوال که در چه صورتی داروهای ترکیبی حاوی استروئید خواهند بود؟ گفت: اگر اطراف ناخن التهاب و قرمزی ایجاد شده باشد، احتمال تجویز کوتاه‌مدت ترکیبات استروئیدی وجود دارد.
بهرنگی در پاسخ به این سؤال که افتادن ناخن به چه دلیل اتفاق می افتد؟ گفت: به دلیل عفونت های ویروسی مانند: آنفولانزا و کرونا خط عرضی بر صفحه ناخن ها ایجاد می شود که از محل خط ها ناخن ها شروع به افتادن می کنند که به دلیل زمانبر بودن رشد صفحه جدید ناخن ها، معمولا والدین احساس نگرانی میکنند.
وی ادامه داد: به دلیل استرسی که به سلولهای زایای ناخن ( ماتریکس ناخن) در اثر بیماری های تب دار شدید وارد میشود، همچنین پوست، مو و ناخن ها نسبت به بیماری های تب دار واکنش نشان میدهند.( مو دچار ریزش و ناخن را دچار قطع شدن صفحه ناخن میکند)
متخصص پوست و مو به والدین اطمینان داد: این تغییرات گذرا است و فقط چند ماهی طول می کشد تا صفحه جدید ناخن ها در کودک ایجاد شود.
کارشناس برنامه در پاسخ به این سوال که اگزما چیست؟ گفت: اگزما یا درماتیت پوستی در نوزادان و بزرگسالان بیماری بسیار شایعی است، این بیماری ارثی است و معمولا زمینه آلرژی در این خانواده ها وجود دارد.
بهرنگی ادامه داد: این آلرژی می تواند سیستم ریوی نوزاد را تحریک کند و خود را به شکل آسم کودکان نشان دهد یا به شکل رینیت آلرژیک باعث عطسه و آبریزش بینی گردد و یا به شکل درماتیت آتوپیک که با مشکلات خشکی پوست و یا اگزمای کودکان همراه است خود را نشان دهد، کودکان ممکن است همه این حساسیت ها را داشته باشد و یا تنها به یکی از آنها مبتلا باشند.
در مورد درگیری پوستی، بسته به سن کودک محل درگیری ها متفاوت خواهد بود،در نوزاد ۲ الی۳ ماهه شایعترین محل درگیری گونه هاست و هنگام چهار دست و پا رفتن، ناحیه آرنج و زانوها درگیری پیدا میکنند.
وی ادامه داد: پوست این کودکان به صورت عادی و ذاتی نمی تواند آب را نگه دارد که خشک و قرمز می شود و به خارش می افتد به دنبال خارش پوست زخم میشود و میکروب شایع استافیلوکوک آئوروس بر روی آن سوار می شود و باعث ترشح و عفونت از زخم و مشکلات دیگر میشود، چیزی که می تواند به این سیکل معیوب کمک کند پیشگیری از خشکی پوست است، باید هر چیزی که باعث تشدید و دامن زدن به این خشکی می شود را از محیط دور کنیم.
این متخصص پوست و مو توصیه کرد: بسته به فصل، باید برای شستشوی کودک از حرارت آبی استفاده کنیم که کودک سرما نخورد، حرارت بیش از حد نباشد چون هرچه آب داغ تر باشد باعث خشکی پوست بیشتر و از بین رفتن چربی پوست او می‌گردد.
بهرنگی حمام کردن صحیح کودک را شامل: استفاده از شوینده غیر صابونی با حرارت آبی که کودک سرما نخورد و همچنین در تمام مدت کودک با آب تماس داشته باشد توجه کنید که مدت زمان حمام کودک باید خیلی کوتاه باشد
وی متذکر شد: برای خشک کردن بدن کودک حوله را روی پوست نکشید و تنها با کمک حوله قطرات آب روی پوست را جذب کنید بلافاصله پس از برداشت قطرات آب، پوست نوزاد را با استفاده از لوسیون های مخصوص پوست مخصوص این کودکان چرب کنید و سپس آنها را لباس بپوشانید.